Solicitação de  "Encomenda Poética Personalizada"                  QUESTIONÁRIO  INICIAL          RECOMENDAMOS UTILIZAR O PROGRAMA INTERNET EXPLORER

1) Situação específica:                                                                        Se outra situação indique qual  
2) Homenageado (a):
                         		Nome completo  

                          Sexo:   Idade   

Filhos:  Se tem: Quantos?    
3) Informações básicas:

 

 

 1) Qual o tipo de abordagem que deseja expressar?    

                                                                                         Se outro tipo de abordagem indique qual                              

2) Será uma surpresa ?   

3) Descreva em que momento e lugar você gostaria que aconteça a expressão poética

4) Como gostaria que o homenageado(a) recebesse o presente:

  Qual o mês, dia e hora pretendidos? 

4) Seu nome completo:
5) Seu e-mail:
6) Seu endereço completo: Rua/Av.     

Nº         apto     

Bairro      

Cidade              

  País     

  CEP
7) Seu telefone:       
8) Você gostaria de comentar  algo sobre o assunto?
9) Para nossa informação:

 

 Já nos solicitou pedido de poema exclusivo? 

Como tomou conhecimento desse serviço?   

         

 Se outro tipo de conhecimento indique qual              

                                                          

 

Por favor, aguarde o nosso e-mail de retorno.